Epistaxisul sau hemoragia nazala

Epistaxisul reprezinta eliminarea de sange prin fosele nazale. De obicei hemoragia este determinata de ruperea petei vasculare, un ghem capilar situat pe partea anterioara a septului nazal.in majoritatea situatiilor cauza este necunoscuta, insa poate aparea din cauze traumatice (fractura piramidei nazale, ruptura petei vasculare), cauze sangvine (trombocitopenie, tulburari ale factorilor de coagulare, hemopatii maligne, tratament anticoagulant), cauze vasculare (hipertensiunea arteriala, boala Rendu-Osler), cauze infectioase (rinite, sinuzita maxilara, scarlatina, gripa), sau cauze tumorale (fibrom nazofaringian, angiofibrom si adenocarcinom).Anamneza trebuie sa stabileasca daca bolnavul sufera de una din bolile mentionate mai sus. Examenul clinic urmareste aprecierea cantitatii de sange pierdut, controlul tensiunii arteriale cu eventualitatea efectuarii unei rinoscopii.Bolnavul poate acuza cefalee, ameteli, dureri ale oaselor fetei, febra sau tuse ce pot orienta diagnosticul etiologic (cauzal).Examenele de laborator recomandate sunt hemoleucograma, testele de coagulare, iar in cazul existentei unui traumatism, se recomanda o radiografie a oaselor fetei. Tratamentul aplicat in cazul hemoragiilor nazaleSe recomanda asezarea bolnavului pe scaun, evitarea efortului fizic si respiratie linistita pe gura. Se pot administra sedative, cat si analgezice. Se penseaza ferm narinele timp de 10 minute. Se mai pot administra hemostatice precum vitamina K, adrenostazin, sau Calciu.Dr. Mircea Cazaceanu, medic specialist medicina de familie, Clinica Anima Nusco Tower