Infectii ale tractului respirator superior

Cele mai comune infectii ale tractului respirator superior sunt faringitele si nazo-faringitele. Simptomatologia variaza in functie de varsta sau status imunologic.La copilul mic, infectia evolueaza ca o nazo-faringita subacuta, cu exsudat discret si febra moderata. La copilul mare si adult, manifestarile sunt acute, zgomotoase: febra mare, cefalee, disfagie, greata, varsaturi. Pacientii au faringele puternic congestiv, angina cu variate aspecte ale exsudatului, uneori petesii pe palatul moale, frecvent adenita cervicala.Virusurile sunt patogeni primari care determina cel mai frecvent infectii ale cailor respiratorii superioare. Aceste viroze se vindeca de cele mai multe ori spontan, motiv pentru care nu au indicatie de tratament antiviral. Prin lezarea epiteliului respirator si obstruarea congestiva a orificiilor sinuzale sau a trompei lui Eustachio, favorizeaza suprainfectia bacteriana.Cateva bacterii cu rol in etiologia faringitelor, uneori cu riscuri grave, sunt: Streptococcus pyogenes, streptococi grup C, F si G sau Haemophilus influenzae. Acestea sunt depistate prin examinarea exudatului faringian. Exudatul nazal este indicat pentru depistarea Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae si Staphylococcus aureus (portaj). Infectiile bacteriene beneficiaza de tratament antimicrobian, stabilit in functie de antibiograma determinata in laboratorul de analize medicale.Este important de stiut ca administrarea de antibiotice fara un consult de specialitate este riscanta, avand implicatii locale si generale; intrucat caile respiratorii nu sunt cavitati sterile, prin dezechilibru microbiotic se pot dezvolta in exces germeni microbieni conditionat patogeni sau se pot selecta tulpini microbiene cu rezistanta multipla la antibioticele uzuale.Dr. Bogdan Craciunescu, medic specialist medicina de laborator, Laboratorul Anima