Rahitismul: o problema inca prezenta

Rahitismul este o boala a copilariei in care datorita lipsei de vitamina D oasele nu se mineralizeaza corect. La nivelul cartilajului de crestere se formeaza os nou dar calciul nu se fixeaza in el. Oasele raman fragile si se deformeaza sub greutatea copilului (de exemplu – aspectul de “tibie in iatagan”) si se latesc la capete (aspectul de “bratari rahitice” la nivelul mainilor). Sub influenta muschilor respiratori, apare o curbura spre interior a coastelor numita santul lui Harrison. Fracturile osoase sunt mult mai frecvente si apar la traumatisme minore. Durerile osoase sunt prezente, chiar si in absenta fracturilor. La examinarea radiologica a oaselor se observa latirea capetelor oaselor si intarzierea maturizarii osoase. Eruptia dintilor este intaziata, ca si inchiderea fontanelelor. Tonusul muscular scazut determina proeminenta abdomenului. in cazurile severe, cu hipocalcemie, poate apare tetania – contractia incontrolabila, generalizata a musculaturii.Pricipala cauza de rahitism este deficitul de vitamina D, care determina absorbtia insuficienta a calciului si scade fixarea acestuia in oase. Vitamina D se produce in piele in conditii de expunere la soare, sau este absorbita din alimente bogate in vitamina D, cum ar fi ouale, ficatul sau pestele. Exista si cauze rare de rahitism care se mostenesc si care pot duce la modificari osoase severe.Pentru a evita aparitia rahitismului se efectueaza tratament profilactic cu vitamina D pana la varsta de 2 ani.Diagnosticul de rahitism se pune pe baza tabloului clinic si aspectul radiologic al oaselor. Paraclinic se pot gasi valori scazute ale calciului si fosforului seric si valori crescute ale fosfatazei alcaline.Tratamentul se face cu doze mari de vitamina D, sub supraveghere medicala.Dr. Corina Chirita, medic specialist endocrinologieClinicile Anima - Anima Victoriei