Ce este si ce determina infertilitatea?

Infertilitatea este incapacitatea unui cuplu de a produce o sarcina dupa cel putin un an de contact sexual neprotejat. Aproximativ 1 din 6 cupluri este afectat si frecventa creste cu varsta partenerului feminin. in jur de o treime din cazuri sunt determinate de patologia partenerului feminin, un sfert de patologia partenerului masculin, restul fiind idiopatice sau combinate.Principala cauza de infertilitate feminina este anovulatia, cand la nivelul ovarul nu se matureaza in mod normal un ovul in fiecare luna care sa fie eliminat in trompele uterine la ovulatie. Cauzele pot fi variate: sindromul ovarelor micropolichistice, prolactinomul, insuficienta ovariana prematura sau disfunctia tiroidiana. Unele medicamente, in prinicipal steroizii anabolizanti, sau antidepresivele si antipsihoticele dar si unele antihipertensive sau opioide pot determina infertilitate. Anomalii sau infectii la nivelul trompelor uterine sau la nivel uterin pot determina infertilitate prin blocarea accesului spermatozoizilor la ovul. Femeile subponderale, sau cele care prezinta tulburari de aport alimentar de tipul bulimiei sau al anorexiei au fertilitate scazuta.Infertilitatea masculina poate fi determinata de cauze genetice – anomalii la nivelul cromozomului Y sau sindromul Kallman, determinat de prezenta unui cromozom X suplimentar se asociaza cu disfunctie testiculara. Sindromul Klinefelter, in care structurile hipofizare responsabile cu secretia hormonilor ce controleaza dezvoltarea spermatozoizilor sunt anormale se asociaza frecvent cu anosmia – absenta simtului mirosului. Cauze locale cum ar fi criptorhidia (absenta testiculelor din sacul scrotal, acestea fiind localizate in cavitatea abdominala sau in reginea inghinala), traumatismele sau torsiunea testiculara pot perturba dezvoltarea normala a spermatozoizilor.La ambii parteneri, boli cronice severe ( cum ar fi insuficienta cardiaca, hepatica sau renala, fibroza chistica sau lupusul eritematos diseminat) pot determina infertilitate.Dr. Corina Chirita, medic specialist endocrinolog, Anima Victoriei