Entorsele, luxatiile, fracturile si circulatia periferica (maini si picioare reci)- probleme comune ale sezonului rece

In sezonul rece accidentele sunt mai frecvente ca oricand. Entorsele, luxatiile si fracturile sunt afectiuni ale aparatului locomotor care apar in urma unor traumatisme.Circulatia periferica este afectata in sezonul rece. Datorita frigului apare vasoconstrictie periferica si senzatia de maini si picioare reci. Se recomanda evitarea expunerii indelungate la frig si imbracamintea adecvata.Entorsa reprezinta o leziune capsulo-ligamentara care se manifesta printr-o intindere ligamentara puternica sau prin ruptura microscopica ligamentara. In general entorsa se produce din cauza unei miscari bruste sau a unei cazaturi.Diagnosticul cert se pune in urma examenului radiologic. Durerea este resimtita imediat pe partea pe care s-a produs entorsa, apare edemul, articulatia se umflandu-se progresiv, iar pielea se tumefiaza.In momentul entorsei multe persoane simt sau aud senzatia de rupere a ligamentelor sau o pocnitura.Tratamentul consta in imobilizarea articulatiei prin ciorap elastic sau aparat gipsat si repaus (se folosesc carje pana cand mersul nu mai este dureros). Gheata si compresele reci se folosesc pentru ameliorarea edemului si antiinflamatoarele nesteroidiene (ibuprofen, ketoprofen, diclofenac) pentru ameliorarea durerii. Luxatiile reprezinta intinderea fortata a ligamentelor asociate cu deplasarea extremitatilor osoase ale unei articulatii, din cauza unei miscari bruste sau a unei cazaturi. Semnele clinice pentru luxatie sunt durerea, edemul, tumefierea la nivelul articulatiei si senzatia de deplasare a osului in cadrul articulatiei (se simte ca „fuge’’).Diagnosticul cert este confirmat prin radiografie.Tratamentul consta in imobilizarea articulatiei in aparat gipsat sau orteza timp de 21 – 28 de zile. Tratamentul simptomatic se face cu aniinflamatoare pentru ameliorarea durerii. Se recomanda efectuarea de exercitii cu membrul afectat pentru evitarea atrofiei musculare. Fractura reprezinta ruptura unui os sau a unui cartilaj osos. Exista doua tipuri de fracturi: fracturi inchise in care pielea este intacta si fracturi deschise, cand pielea este sectionata, fragmentele osoase trec prin piele, iar pericolul de infectie este mare in acest caz.Un alt tip de fractura este cea in lemn verde, care apare la copii. La ei oasele fiind mai elastice, chiar la lovituri puternice (lovituri la sanius sau caderi pe gheata) osul nu se rupe ci apare o fisura de-a lungul lui.Simptomatologic la o fractura osoasa apare durerea acuta, o imposibilitate de a realiza gesturi, uneori apare hematom sau deformare. Cand un os se rupe se aude un zgomot asemanator cu un trosnet, iar membrul respectiv se scurteaza. De asemenea la locul fracturii pot exista mici fragmente care se pot misca independent si pe care le putem simti la palpare.Diagnosticul cert se pune pe baza examenului radiologic.Tratament: Obligatorie este prezentarea la ortoped care poate reusi realinierea oaselor fara interventie chirurgicala (reductia fracturii) si apoi imobilizarea osului in aparat gipsat. Segmentul lezat se imobilizeaza in aparat gipsat pe o perioada ce poate varia de la 21 la 60 de zile. In toata aceasta perioada este bine sa nu uitam de exercitii in sensul ca daca, de exemplu, antebratul este imobilizat in gips trebuie sa utilizam zilnic mana in diverse exercitii.