Fisura anala

Fisura anala reprezinta o leziune (o ruptura) a mucoasei rectale. Este o afectiune frecvent intalnita, prezenta la ambele sexe, care uneori se poate asocia cu prezenta hemoroizilor. Fisura anala nu evolueaza catre cancer rectal.

Cauze care duc la aparitia fisurilor anale:

1. Constipatie: atunci cand se evacueaza un scaun de volum mai mare, mai tare si care necesita un efort mai mare pentru expulzia lui
2. Diaree (mai rar, in caz de diaree repetata, mai acida)
3. in timpul nasterii (11% dintre gravide pot prezenta fisuri anale dupa nastere)
4. in urma unor tusee rectale mai intepestive, introducerea de corpuri straine in anus
5. in cazul unor afectiuni intestinale (ex. Boala Crohn)

Cum se manifesta clinic fisura anala?

- durere cu caracter de intepatura violenta sau arsura in momentul defecatiei care poate dura si cateva ore dupa defecatie
- mancarimi
- rectoragii minime (mica sangerare, sange rosu, neamestecat cu materiile fecale, cel mai adesea prezenta pe hartia igienica)

Este o afectiune cu evolutie ondulanta (episoade dureroase, urmate de perioade de acalmie).

Care sunt complicatiile fisurii anale?

Fisura anala poate duce la aparitia fibrozei (cicatrice) sau a unui mic polip. Fisura anala se poate infecta cu aparitia unui abces.

Cum tratam fisura anala?

Majoritatea fisurilor anale se pot trata la domiciliu cu vindecare in 4-6 saptamani de tratament, iar durerea prezenta la defecatie dispare in 2-3 zile.

-regim igieno-dietetic echilibrat, din care sa nu lipseasca fibrele alimentare (pentru a evita instalarea constipatiei)
-dupa emisia de scaun se va face toaleta locala cu apa calda si sapun
-tratament medicamentos cu comprimate si unguente locale pentru calmarea durerii
-daca durerea este foarte intensa se poate injecta local un anestezic
-injectarea in sfincterul anal intern de toxina botulinica (Botox) pentru relaxarea sfincterului si grabirea vindecarii
-in cazul fisurilor vechi sau complicate, se recurge la tratament chirurgical (sfincterotomie interna laterala)

Dr. Dana Gabriela Moraru, medic specialist gastroenterolog, Anima Victoriei