Parotidita epidemica - Oreionul

Se caracterizeaza prin manifestari sistemice (febra este semnul dominant) dar si locale (cel mai frecvent sunt afectate glandele salivare dar pot fi atinse si pancreasul, meningele sau gonadele).Boala este extrem de contagioasa receptivitatea fiind generala cu exceptia primelor 6 luni de viata (cand pot exista anticorpi transplacentari de la mama). Transmiterea se face prin contact cu persoanele bolnave (prin picaturile Flugge) neexistand purtatori sanatosi. Dupa o perioada de incubatie ce dureaza de regula maxim 3 saptamani urmeaza perioada de stare in care bolnavul prezinta febra, inflamarea si tumefierea (umflarea) glandelor parotide sau submaxilare. Zona umflata este calda, rosie, cu aspect lucios, foarte dureroasa si revine la normal dupa circa o saptamana. Dintre complicatiile parotiditei epidemice mentionam: pancreatita, orhita, meningita, miocardita, artrita, purpura trombocitopenica, nevrite (frecvent de nerv acustic). Prezenta parotiditei epidemice la o femeie gravida implica un risc teratogen (aparitia unor malformatii in circa 20% din cazuri). Tratamentul acestei afectiuni presupune in primul rand izolarea pacientului de restul familiei, repaus la pat cu evitarea efortului fizic, consum crescut de lichide, evitarea dulciurilor si grasimilor (risc de afectare pancreatica). Profilaxia parotiditei epidemice se realizeaza prin vaccinarea ROR(rujeola-oreion-rubeola). Prima doza se administreaza intre 12 si 15 luni cu un rapel in clasa I.Dr.Mircea CazaceanuMedic Specialist Medicina de Familie