Screeningul pentru cancer colorectal

Evaluarea hemoragiilor fecale oculte consta in identificarea pacientilor la care materiile fecale contin sange in cantitati preamici pentru a fi vizibil cu ochiul liber. Dintre persoanele la care se depisteaza sangerare oculta, numai 2-10% au cancer, 20-30% au adenoame (tumori benigne), iar restul au alte afectiuni sau este vorba de un rezultat fals-pozitiv. Este indicat ca acest tip de evaluare sa se faca anual, la persoane cu varsta >50 ani. Sigmoidoscopia presupune introducerea pe cale rectala in tubul digestiv a unui dispozitiv prevazut cu o camera de luat vederi. inainte de efectuarea procedurii este necesara pregatirea adecvata a colonului pentru ca acesta sa nu contina materii fecale ce ar putea impiedica observarea leziunilor. Metoda permite inspectarea pana la nivelul colonului sigmoid. Leziunile suspecte decelate pot fi biopsiate, fapt care permite relativ rapid confirmarea sau infirmarea malignitatii. Se recomanda ca persoanele >50 ani sa fie evaluate prin sigmoidoscopie o data la 5 ani. Colonoscopia este similara cu sigmoidoscopia, diferenta fiind ca metoda permite explorarea colonului in totalitate, pana la nivelul cecului. Este indicat a se efectua o data la 10ani, la persoane cu varsta >50 ani. Trebuie retinut ca in cazul indivizilor cu istoric familial de cancer colorectal, varsta de incepere a investigatiilor de screening ar trebui sa fie cu 10 ani mai mica decat varsta de diagnosticare a unui cancer colorectal in familia respectiva.Desi aceste investigatii sunt neplacute pentru pacienti si presupun consum de resurse deloc neglijabil (bani, timp, stres), este dovedit faptul ca utilizarea lor consecventa intr-o populatie scade semnificativ mortalitatea prin cancer colorectal.Dr. Radu Emanuel IonMedic specialist Oncologie Medicala