STEATOZA HEPATICA (FICATUL GRAS)

Cauzele care duc la aparitia steatozei hepatice:- alcoolul (riscul aparitiei acestei afectiuni este dependent de cantitatea de alcool si durata consumului);- obezitatea;- dislipidemiile (niveluri crescute ale colesterolului si/sau trigliceridelor in sange);- diabetul zaharat;- unele medicamente;- rezectii intestinale majore;- boli genetice cu defect de metabolizare a grasimilor; Care sunt manifestarile clinice ale steatozei hepatice?- de cele mai multe ori, steatoza hepatica este asimptomatica (pacientul nu prezinta nici o acuza, afectiunea fiind descoperita intamplator, in timpul unei ecografii adominale);- simptome nespecifice: dispepsie (balonare, disconfort/durere in capul pieptului) sau jena in hipocondrul drept (sub coaste);- icter, febra, eventual hemoragie digestiva superioara (in cazul supraadaugarii unei hepatite acute etanolice); Cum se diagnosticheaza stetaoza hepatica?- ecografie abdominala;- CT/RMN abdominal;- Punctie biopsie hepatica;- Analize de sange: niveluri crescute ale colesterolului si/sau trigliceridelor, niveluri crescute ale transaminazelor (in aceasta situatie, pe langa incarcarea grasa a celuleor helatice, apare si un grad de inflamatie: stetohepatita care, in functie de cauza care a dus la aparitia ei poate fi stetohepatita alcoolica sau nonalcoolica); Care sunt complicatiile care pot apare?- insufucienta hepatica acuta (in cazul consumului excesiv de alcool) care poate duce la deces;- ciroza hepatica;- cancer hepatic (rar, in special in cazurile in care se asociaza si infectie cu virus hepaitic C); Care este tratamentul statozei hepatice/steatohepatitei?- regim igienodietetic: se interzice consumul de alcool, de grasimi de origineanimala, prajelile/sosurile cu rantasuri,etc;- efort fizic gradat;- tratarea dislipidemiei/diabetului zaharat- administreare de antioxidanti pentru celulele hepatice (Silimarina, Esentiale);- suplimentarea dietei cu acizi grasi polinesaturati (omega 3). Dr. Dana Gabriela Moraru Medic specialist gastroenterolog