Tiroiditele

Reprezinta inflamatii de diferite cauze ale tiroidei. Cea mai frecventa forma este tiroidita cronica autoimuna sau Hashimoto, cauzata de prezenta unor autoanticorpilor indreptati impotriva unor structuri tiroidiene – ATPO. Este o patologie din ce in ce mai des identificata mai ales datorita progreselor in tehnicile ecografice si de laborator. Uzual se asociaza cu o gusa cu dimensiuni moderat crescute, cu multipli noduli de obicei mici, sub un centimetru. in cazurile cu afectare de lunga durata, pot apare noduli mai mari sau micsorarea pana la disparitie a glandei tiroide. Functia tiroidiana este de obicei normala - in aceste conditii nu necesita tratament, dar se poate asocia cu hipotiroidie usoara sau severa.O varianta rara a acestei afectiuni poate afecta mama imediat dupa nastere, cu distrugere tiroidiana si eliberare de hormoni determinand fenomene clinice de hipertiroidie. in urmatoarele luni se instaleaza hipotiroidia, de obicei tranzitorie dar in unele cazuri definitiva.Pacientii diagnosticati cu tiroidita Hasimoto, chiar daca au initial functia tiroidiana normala necesita monitorizare periodica pentru a depista cat mai precoce alterarea statusului hormonal.Tiroidita subacuta este determinata de o infectie virala la nivelul tiroidei si apare de obicei dupa o infectie a cailor respiratorii superioare. Spre deosebire de tiroidita Hashimoto se insoteste cu durere intensa la nivelul lojei tiroidiene. Datorita inflamatiei de la nivel tiroidian, hormonii se revarsa necontrolat in sange si apar manifestari tranzitorii de hipertiroidie. Ulterior, functia tiroidiana se reia de obicei la parametrii normali. Tratamentul este in general suportiv, cu antiinflamatoare nesteriodiene sau in cazuri mai severe cu Prednison.Dr. Corina Chirita, medic specialist endocrinologie, Anima Victoriei