Vitamina D

Vitamina D reprezinta un grup de vitamine liposolubile, particularitatea ei fiind faptul ca in conditii de expunere solara organismul o poate sintetiza. Cele 2 forme principale de vitamina D sunt ergocalciferolul (vitamina D2) si colecalciferolul (vitamina D3). Cele 2 forme, desi sunt 2 substante cu structura chimica diferita, prezinta potenta biologica similara. Aceste substante reprezinta prohormoni (substante care necesita modificari structurale pentru a fi active biologic). Prima “activare” are loc in ficat (vitamina D este hidroxilata transformandu-se in 25 hidroxivitamina D). A doua “activare” are loc in rinichi (25 hidroxivitamina D este din nou hidroxilata transformandu-se in 1,25 dihidroxivitamina D- calcitriol. Calcitriolul reprezinta vitamina D in cea mai potenta forma. Vitamina D este implicata in absorbtia calciului la nivel intestinal. Deficitul de vitamina D creaza rahitism in copilarie si osteomalacie (boala ce scade densitatea minerala osoasa asemanator osteoporozei) la adult. Sursele principale de vitamina D sunt: expunerea la soare si alimente precum: ficatul de cod, somn, somon, ton, macrou, galbenusul de ou. Nivelul de vitamina D poate fi diozat in sange (25 hidroxivitamina D). Nivelul adecvat este considerat >20 ng/mL. Nivele inadecvate (<20 ng/mL) sau scazute (<10 ng/mL) sunt frecvent intalnite in populatie, in principal la varstnici. Acest lucru contribuie la o morbiditate importanta, crescand prevalenta fracturilor osoase de fragilitate (osteomalacie).Dincolo de rolul vitaminei D in metabolismul fosfocalcic si in mentinerea structurii osoase fiziologice, vitamina D are si efecte benefice mai putin cunoscute: rol imunomodulator (mediator al raspunsului imun al organismului in diverse agresiuni) si rol antiproliferativ. Efectul antiproliferativ si efectul de stimulare al diferentierii celulare a condus la utilizarea unor analogi de vitamina D in tratamentul psoriazisului dar si a unor afectiuni maligne (studii clinice in desfasurare).Astfel, importanta vitaminei D pentru sanatate, odata cu progresele facute in domeniul cercetarii medicale capata o noua dimensiune.Dr. Vadim GavanMedic specialist , Endocrinologie